口吃是儿童期常见的言语障碍之一,其发病率约占儿童总数的1~2%。口吃的学龄儿童约有半数是在5岁前发病的。
口吃就其本质来讲是正常的言语节律受到阻碍。主要表现为说话吃力,声音、音节或单词重复或延长,同时伴有跺脚、摇头、拍腿、上身摇晃或嘴唇颤动等动作。其具体表现有四个特点:一是难发性,第一个字往往发不出音来;二是连发性,对第一个字反复重复;三是中阻性,说话过程中某个字发不出来;四是无关重复性,无意义地重复发出与词句无关的音响。
同伴嘲笑和成人指责容易使口吃儿童的自尊心受到挫伤,形成孤独、自卑和羞怯等性格特征。部分口吃儿童还会出现易兴奋和易激惹,并伴有情绪不稳和人格障碍。
关于学生口吃的原因,约翰逊(W.Johnson)认为是由于幼年学说话时父母的严厉态度所致。幼儿学说话时难免会发错一些音,或有点结巴,这本属正常现象。如果父母不善于引导,大惊小怪,急于纠正,就会使幼儿感到苦恼和难为情。这种情绪体验往往会使幼儿的口吃愈加严重。幼儿越口吃,父母越焦虑,如此恶性循环,口吃也就固定下来,成为一种特殊的言语障碍。也有人认为,儿童的口吃是由于模仿、暗示和喉头与音带肌肉运动不协调造成的。还有人认为,部分口吃是由于在言语发展关键时期,对左撇子强行矫正导致的。
口吃可采用放松训练使患儿消除紧张情绪的影响,并应针对患儿的具体情况进行必要的言语训练。言语训练的基本要求是引导患儿有节奏地、轻柔和缓地进行说话,同时注意说话时的连贯性。说话时还应配合必要的手势和表情,这样有助于口吃的矫正。就教育治疗来说,教师应给予口吃学生以情绪上的支持,教育班集体不要对口吃的同学讥笑、歧视,尽力创造轻松的气氛,使口吃的学生在良好的气氛中逐渐学会连贯、流畅地表达思想,回答问题。家长对口吃的子女更应注意关怀、爱护,要力戒惩罚或训斥,也不要过分急于纠正,而应在日常生活中逐步地加以引导和矫正。 |