文:港湾心理咨询网 发表时间:2005-5-8 浏览次数:

      根据家庭出现的不同心理问题，可采用不同的家庭治疗模式和步骤。

      一般家庭治疗模式有以下四种：

      1、结构性家庭治疗模式。该治疗模式重点在家庭的组织、关系、角色与权力的执行等结构上，可使用不同的具体方法纠正家庭结构上的问题，促进家庭功能的改善。而成员间的沟通方式，权力的分配与执行，情感上的亲近与否，都是家庭结构上的问题，也是促进家庭功能改善的要点。

      2、行为性家庭治疗模式。该治疗模式重点在可观察到的家庭成员间的行为表现上，即建立具体的行为改善目标与进度，充分运用学习的原则，给予适当的嘉奖惩罚，促进家庭行为的改善。

      3、策略性家庭治疗模式。该模式的重点是对家庭问题的本质进行动态性的了解，建立一套行之有效的治疗策略，并更改认知上的基本问题以求有层次地解决家庭问题。

      4、分析性家庭治疗模式。该模式是以心理分析来了解家庭各成员的深层心理与行为动机及亲子关系的发展，了解且改善家庭成员情感上的表达、满足与欲望的处理，促进家人的心理成长。

      不管运用何种治疗模式，家庭治疗都需按下列步骤进行：

      1、开始。在治疗之初，心理医生宜将家庭治疗的性质作一简要的解释，说明互相要遵守的原则，以便治疗工作顺利进行。心理医生在治疗早期，要用心让来访者家人接纳自已，并共同寻找问题的所在及改善的方向。

      2、进行中。此阶段中，心理医生需运用各种具体方法，协助家人练习改善个人及彼此之间的关系。其中，最重要的是要时时去处理家庭对行为关系改变所产生的阻力，适当地调整家庭“系统”的平衡变化与发展，以避免一些成员变好时，而另一些成员却变得更坏。犹如站在跷跷板上，一边上来，另一边却下去了。

      3、结束。来访者家人要养成自行审察、改进家庭病理行为的能力与习惯，维持已纠正的行为。心理医生宜逐渐把领导权归还给来访者家人，恢复家庭的自然秩序，以便在治疗结束后，家庭仍能维持良好的功能，并继续发展与成熟。