| 认知疗法 |
文:港湾心理咨询网 发表时间:2005-4-11 浏览次数: |
| 认知疗法于20世纪60--70年代在美国产生，是根据人的认知过程，影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变来访者的不良认知，从而矫正适应不良行为的心理治疗方法。 认知疗法是新近发展起来的一种心理治疗方法，它的主要着眼点，放在来访者非功能性的认知问题上，意图通过改变来访者对己、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。 认知疗法不同于传统的行为疗法，因为它不仅重视适应不良性行为的矫正，而且更重视改变来访者的认知方式和认知、情感、行为三者的和谐。同时，认知疗法也不同于传统的内省疗法或精神分析，因为它重视目前来访者的认知对其心身的影响，即重视意识中的事件而不是无意识。内省疗法则重视既往经历特别是童年经历对目前问题的影响，重视无意识而忽略意识中的事件。 认知疗法的基本观点是：认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介，适应不良行为和情感与适应不良性认知有关。心理医生的任务就是与来访者共同找出这些适应不良性认知，提供“学习”或训练方法矫正这些认知，使来访者的认知更接近现实和实际。随着不良认知的矫正，来访者的心理障碍亦逐步好转。 由于文化、知识水平及周围环境背景的差异，人们对问题往往有不同的理解和认知。所谓认知一般是指认识活动或认识过程，包括信念和信念体系、思维和想像。 具体来说，“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法，对自己的看法，对人的想法，对环境的认识和对事的见解等等。例如：同在一所医院，小孩会按自己的认识和经验，把它看成是一个“可怕的场所”，不小心就会被打针；一般人会看成是“救死扶伤”的场所，可以帮人们“减轻痛苦”；而有些老年人会把医院看成是“死亡之门”。因此，“认知疗法”强调，一个人的非适应性或非功能性心理与行为，常常是受不正确的认知而不是适应不良的行为。 认知疗法的策略，便在于帮助病人重新构建认知结构，重新评价自己，重建对自己的信心，更改认为自己“不好”的认知。认知理论认为，人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。情绪和行为受制于认知，认知是人心理活动的决定因素，认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现，而且分析来访者的思维活动和应付现实的策略，找出错误的认知加以纠正。 认知疗法是用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键在于如何重建人的认知结构，从而达到治疗的目的。 由于心理困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式，因此，通过发现、挖掘这些思维方式，加以分析、批判，再代之以合理的、现实的思维方式，就可以解除来访者的痛苦，使之更好地适应环境。 另外认知疗法是针对心理分析疗法的缺陷而发展起来的。治疗把着眼点放在认知上，它不必管看不到、也抓不到的潜意识，只要更正这些可用语言描述的观念、想法、信念，处理好非功能的“认知”即可。既明显，又具体，易取得来访者的理解与协作。 认知疗法强调，常见的心理障碍的中心问题是某些歪曲的思维。认知治疗在于向来访者提供有效的方法以克服盲目、错误的认知。包括所有能改变错误认知的方法，如说明、教育、批评、促膝谈心等作为一种特殊的治疗手段，相应地有其特殊的方法、技术和程序。 首先，心理医生要向来访者说明一个人的看法与态度是如何影响其心情及行为的。 其次，帮助来访者去检讨他所持有的对已、对人以及对四周环境的看法，从中发觉跟来访者主诉的问题有密切关系的一些“看法”或“态度”，并协助来访者去检讨这些看法或态度与一般现实的差距，指出其错误认知的非功能性与病态性。 最后，督促来访者去练习更换这些看法或态度，重建功能性的、健康的看法与态度，以便借此新的看法或态度来产生健康的心理与适应性的行为。 |
   |