| 肥胖症 |
文:港湾心理咨询网 发表时间:2005-4-12 浏览次数: |
| 肥胖，是指进食热量多于身体消耗量以脂肪形式储存于体内，从而使体重增加至超过标准体重的20%以上者。正常男女的体重与身高都有一定比例。所谓标准体重的计算公式： 男性成人体重（公斤）=身长（厘米）-100-（身长-150）/4 女性成人体重（公斤）=身长（厘米）-100-（身长-100）/4 肥胖症可分为单纯性和继发性两类，前者被认为是无明显原因可寻者，后者指继发于其他疾病（如丘脑--垂体的肿瘤、内分泌病、营养失调等）引起者。单纯性肥胖症除了和遗传及某些内分泌因素有关外，还与进食过多和活动过少有关。人类的摄食活动受到两方面因素的调节，一是生理性的调节因素，如胃的收缩提供饥饿感，胃的胀满提供饱和感等；另一个方面是心理、社会和文化因素，包括社会经济状况、对食物和肥胖的认识、评价、态度、人际关系和情绪状况等，这些因素也可以影响人的体力活动量，从而成为单纯性肥胖症的主要原因。在某些民族，肥胖被当作富有和美的象征，事业成功的标志。而西方的许多研究表明，处于社会底层、经济收人少的人患此病的人较多。 肥胖或体重超重，与遗传、疾病、饮食和生活方式有关，尤以饮食习惯和生活方式关系密切。情绪因素对摄食活动有显著的影响。俗话说“心宽体胖”，意味着豁达的胸怀，积极的情绪会使人健壮、发胖，但这只是问题的一个方面。许多研究证明：心理应激和各种消极的情绪反应如焦虑、恐惧、愤怒、忧郁也能促使人多进食。根据推测，这些人可能存在某种程度上的人格缺陷，情绪不良必须通过进食才能缓解，从而形成对摄食的情绪依赖，借以满足自己对安全和自尊的需要。多食之所以能达到上述目的，是由于这些人不能区分饥饿和其他心理生理激活状态。肥胖症对患者也可成为一种消极的刺激，有好多人（尤其是女性）因肥胖而产生各种消极的心理反应，包括自卑、情绪紊乱以及贬低自身形象。这些心理反应和由此而来的行为退缩、体力活动减少和多食，反过来又会增加肥胖程度。 肥胖症女性比男性多，中年之后的女性中更是成倍增加。所以妇女减肥不要拖到更年期。本病可以导致许多麻烦的并发症，如呼吸困难、换气不足、动则气促等。由于体重增加，骨骼系统负荷加重，常有腰痛、下肢水肿、膝踝骨关节炎。中年以上患者并发高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化、胆结石、月经不调等明显高于正常人，甚至在青少年也有肥胖引起的上述病症。 对于肥胖症的治疗，首先要搞清病因。由其他疾病引起者要积极治疗原发病。由情绪因素引起者可进行心理治疗，其重点在于消除病人的消极情绪反应和人格方面的问题，训练病人学会识别饱足信号、执行减肥计划。肥胖的人一般是食量大，活动量小。所以，减肥的原则是减少热量食品的摄人量，增加热量的消耗量双管齐下。此外，还要注重体育锻炼，增加运动量。至于各种各样的减肥茶、减肥霜、营养素之类的减肥产品，都解决不了根本上的问题。即使因内分泌疾病（如甲状腺功能减退、皮质增多、以及垂体病变）引起的肥胖，应针对不同的疾病予以药物治疗的同时，也要从饮食习惯和生活方式上予以调节，才能减肥和达到控制体重的目的。 肥胖人必须改变过去的不良饮食习惯。如好大吃大喝，好吃零食、甜食及动物性脂肪类食物，改为多餐少量，使身体经常保持半饥饿状态，不致造成脂肪积聚。少吃或禁吃甜食，不吃零食。但减肥不能仅仅依靠节食，那可能会导致神经性厌食症，引起营养不良，甚至死亡。 肥胖症标准界定。一个由亚太地区著名肥胖症专家组成的国际委员会在香港公布了一份题为《重新定义肥胖症及其治疗》的文件，界定了肥胖症标准：对亚洲人而言，当BMI指数（即人的体重与身高平方的比例）超过23时，肥胖就相应产生；而对于欧洲人而言，这一指数的正常标准为25以下。 按照这一标准，专家们估计，在2010年，整个亚太区将有1.3亿人会患上肥胖症，而有肥胖症的人患上糖尿病和心血管疾病以及某些类型癌症的风险将会增加。是否有肥胖症，英国的医学界已找到一个更加直接的检测方法--检查自己的腰围。英国格拉斯哥大学和荷兰研究人员的一项联合研究证实，腰围其实比体重更能反映出一个人的健康状况。研究人员对年龄在20--59岁的5800名男子和7000名女子做了调查。他们把这些志愿者分为三组。小腰围组：男子腰围小于94厘米，女子小于80厘米；中腰围组：男子是94--102厘米，女子为80--88厘米；大腰围组：男子腰围大于102厘米，女子大于88厘米。调查结果显示，小腰围和中腰围组一般的健康状况都比较好，大腰围组中高血脂和高血压病患者比例比中小腰围组高出2--4倍，糖尿病患者的比例高出4.3倍，心脏病患者多出3.5倍。因此，如果你是大腰围者，可要注意身体健康了。 |
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